ГЛАВА5 РЕКОМЕНДАЦИИ РОДИТЕЛЯМ БЛИЗНЕЦОВ

Первая и самая главная рекомендация родителям близнецов — это постоянный контакт с психологом и невропатологом с первых дней жизни детей. Почему так важен именно двойной контроль?

Почему недостаточно показать детей невропатологу или только посоветоваться с психологом? Невропатолог поможет вам скорректировать отклонения в развитии и функционировании нервной системы ребенка. Но этого совершенно недостаточно, так как организация жизни детей, вашего взаимодействия с ними, знание особенностей их индивидуального развития являются основой не только формирования нормального поведения детей, но и успешной коррекции их неврологических проблем. Развитие нервной системы самых маленьких детей зависит от стартовых биологических особенностей и в большей степени — от взаимодействий с окружающей средой, вызывающих ее активность. Наш опыт исследования близнецов, многие их которых имели тяжелые неврологические проблемы, показал, что только тогда, когда родители следуют стратегии двойного контроля, они добиваются значительных успехов в воспитании детей-близнецов. Когда мы видим, что дети с серьезными проблемами развития к 1,5-2,5 годам достигают по всем психическим, моторным, поведенческим показателям оценок, сравнимых со стандартами для одиночно рожденных детей, мы испытываем огромную радость. Но это происходит только в тех случаях, когда родители постоянно контактируют с психологом и невропатологом, выполняют рекомендации и понимают, что воспитание детей — это сложная, но очень важная и значимая задача.

Теперь обратимся к более конкретным рекомендациям, которые могут помочь родителям в воспитании детей-близнецов.

Прежде всего, рекомендации касаются тех трех крупных проблем, о которых мы постарались рассказать в предыдущих главах: биологического риска при многоплодной беременности, психологических особенностей развития близнецов и их индивидуальных особенностей.

Что надо делать для снижения факторов биологического риска

Компенсацию повышенного биологического риска и предотвращение его серьезного влияния на психическое и психомоторное развитие ребенка следует начинать по возможности уже на эмбриональной стадии развития. При обнаружении многоплодной беременности, в особенности моноплацентарной, необходимо обратить особое внимание на полноценное, обогащенное витаминами и белками питание матери, необходимость соблюдения ею с особой тщательностью здорового режима жизни, а также на регулярность врачебного контроля за течением беременности. Особенно хочется подчеркнуть важность положительного эмоционального отношения к будущим близнецам.

Женщина, узнав о возможности рождения близнецов, обычно испытывает большую тревогу, часто стресс, боязнь двойной нагрузки, сложных родов, опасение за экономическое положение семьи, за свои возможности. Она чувствует, что оказалась в безвыходном положении, которое невозможно изменить. Это чувство безысходности рождает постоянный тревожный фон, иногда депрессивные состояния. Все эти состояния мать «сообщает» своим будущим детям, которые через биохимические реакции уже получают «известие», что они нежеланны, испытывают тревогу и неуверенность. Немногие родители способны представить, что собственно воспитание ребенка начинается еще до его рождения. Однако исследования показали, что желанные дети отличаются от нежеланных уровнем развития познавательных способностей и эмоциональной регуляции.

Если фактор «нежелательности» и постоянного стресса умножить на особенности развития многоплодной беременности — особенности плацентарного обеспечения, затруднения в соматическом развитии, ограничение двигательной активности плодов и прочее (см. главу 1), то становится понятным, что негативные эмоции матери, особенно длительные, будут усугублять ситуацию внутриутробного развития близнецов. Справьтесь с эмоциями, исходите из реальной ситуации, а не из возможных вариантов. У вас двое (трое) детей. Это ваши дети, и надо сделать все возможное, чтобы их жизнь была полноценной. Многое зависит от вас. Будущая мать должна справиться со стрессом. Хотя ее опасения и имеют основания, однако важно сформулировать оптимистичную позицию, положительное отношение к будущем детям и сообщать им об этом. Плод не понимает высказывания, но «понимает» эмоциональное отношение к нему — поддержка это или отвержение.

Ласковая речь, тихая спокойная музыка, поглаживание живота — все это понятные и распознаваемые плодами сигналы. Чрезвычайно важна поддержка будущей матери со стороны мужа и ближайших родственников. Их оптимистичная позиция, готовность помочь, уверенность в своих силах могут сыграть решающую роль для улучшения самочувствия беременной женщины, ее настроя и подготовки к родам, а значит, поможет и развитию здоровых и уверенных в своих силах малышей, поможет избежать дополнительных осложнений.

Во время беседы с врачом после родов запишите все данные, рекомендации врача и его оценки (вес, рост, число плацент, число оболочек, сразу ли закричали малыши, интервал между рождением первого и второго ребенка, оценки по шкале Апгар, как оценивает врач возраст вашего малыша, его рекомендации по уходу и кормлению). Все эти сведения должны содержаться в картах детей, но практика показывает, что в большинстве случаев они отсутствуют. Эти данные будут очень важны как для педиатра, так и для невропатолога и психолога.

Авторы: Сергиенко Е.А., Виленская Г.А., Дозорцева А.В.